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TUhjnbcbe - 2021/10/14 18:38:00
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要点概括

后背酸痛是现代人常见的生理症状,但有些后背疼痛可不光是累的,很多疾病都与背疼有关,不能忽视。

小编梳理了一张背部疼痛分区图,教你“划片儿”辨病。

心血管病对应左背

大部分人的心脏偏左,所以心脏疾病所引起的背痛一般在心脏对应的左背,有时,左肩、左手臂内侧也会受到牵连。其中多见心绞痛、心肌梗死、急性主动脉夹层。

医院心内科主任医师刘健介绍,心绞痛时,心脏会释放预警信号,可能传导到心前区,也可能传导到左肩、下颌甚至是背部,造成背痛。

急性主动脉夹层带来的疼痛大部分是从前胸传到后背,短时间胸部、背部或腹部内出现撕裂样或刀割样疼痛,开始就非常剧烈,堪称“此生最痛”。

心肌梗死以胸前疼痛为典型,主要的并发性神经痛表现为后背痛,比劳累后出现的背痛程度更深。一般活动后加重,休息后稍轻。

有心血管病高危因素人群,如果突然出现持续且难以缓解的胸痛或背痛,同时伴有呼吸困难,应立即拨打,寻求专业救护。

十二指肠溃疡疼在背心

医院消化内科主任医师施先艳介绍,当十二指肠后壁发生溃疡、胰腺有炎症或肿瘤时,腹腔神经丛就会受到刺激,从而有痛感产生并放射到背部,尤其是背心位置。

十二指肠溃疡多数发生在球部:

如果在球部前壁发生,一般会出现上腹痛;

如果发生在球部后壁,一般会后背疼痛;

如果疼痛明显且持续,那可能是后壁穿透性溃疡。

胰腺炎和胰腺癌疼痛明显且持续,尤其是急性胰腺炎,上腹部及后背部疼痛剧烈。

骨痛顺着脊柱走

首都医科医院骨一康复中心主任杨华清指出,原发性骨质疏松症是造成腰背痛疼痛的最常见原因,约占70-80%。沿着脊柱向两侧扩散的疼痛,伸懒腰或久站久坐时加剧。更有些中老年人会因打喷嚏、咳嗽后出现骨折而引发背痛。

因寒冷、潮湿、慢性劳损等导致的腰背部肌肉及筋膜组织水肿、渗出及纤维性变,均可导致腰背部肌肉疼痛,患者起初感觉酸痛,劳累后加重、休息后缓解。

一般由于腰椎间盘突出部位刺激了外层纤维环及后韧带中的窦椎神经纤维而产生腰痛;同时椎间盘隆起突出还会引起坐骨神经痛,放射性痛感,可能波及臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟部或足背。

急性肾炎多在两侧

肾和输尿管疾病引起的疼痛,会从肋骨扩展到下背部及大腿根部内侧。

医院泌尿外科主任医师居小兵表示,常见的腰痛原因有急性肾盂肾炎或慢性肾盂肾炎急性发作,表现为腰部酸痛或钝痛,重者疼痛加剧,沿输尿管放射至会阴部。此外,引起腰痛还可能是肾结石、肾结核、肾积水、急慢性肾炎等。

肾盂肾炎除腰痛外,还伴有发热、尿频、排尿不适等症状。

肾结石一般会在某些高强度活动时出现疼痛发作和加剧,同时还伴有血尿、尿频、尿急、尿痛等症状。

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