第2期学习刊物：五脏六腑
前文简介：中医学把人体内在的重要脏器分为脏和腑两大类。脏，包括心、肝、脾、肺、肾五个器官（五脏），主要指胸腹腔中内部组织充实的一些器官，加上心包络又称六脏。但习惯上把心包络附属于心，称五脏即概括了心包络。五脏具有化生和贮藏精气的共同生理功能，精气是指能充养脏腑、维持生命活动不可缺少的营养物质。腑，包括胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六个器官（六腑），大多是指胸腹腔内一些中空有腔的器官，它们具有消化食物，吸收营养、排泄糟粕的功能。同时又各有专司，且与躯体官窍有着特殊的联系，形成了以五脏为中心的特殊系统。
人体五脏六腑器官分布图
肾脏（kidney）：人或高等动物的主要排泄器官，左右各一，在腰椎骨的两边，由于右侧有实质性器官肝脏占据空间，大多数人左肾位置比右肾稍高。肾也叫腰子。负责过滤血液中的杂质、维持体液和电解质的平衡，最后产生尿液经尿道排出体外；同时也具备内分泌的功能以调节血压。在人体中，正常成人具备两枚肾脏，位于腰部两侧后方。肾脏中特有的酶是甘油激酶、磷酸烯醇丙酮酸羧激酶，这三种酶是十分重要的酶。
中医的肾不完全等同于西医的肾脏，二者不能混为一谈。中医认为肾位于腰部，脊柱之两侧，左右各一。肾脏的主要生理功能是藏精、主水、主纳气、主生殖，主骨生髓，开窍于耳，其华在发。
肾藏精：肾脏由于肾藏有先天之精，为脏腑阴阳之本，也是人体生长、发育、生殖之源，是生命活动之根本，故中医相对于脾胃为后天之本而称为肾为“先天之本”；肾中还藏有元阴元阳，元阴属水，元阳属火，故肾又称为“水火之脏”；
2.肾主水：以阳开阴合来维持人体水液平衡；
3.肾主骨生髓，其华在发：肾气充沛则骨坚齿固，脑充发荣；
4.肾主纳气：气根于肾而归于肺，故肾气之摄纳有助于肺气之肃降；肾水上济于心，心火下交于肾，心肾相交，水火既济，则阴阳平衡；肾属火，脾属土，肾阳的温煦能助脾之健运；肾又属水，而肝属木，肾水充足则肝木得养，肾脉络膀胱，与膀胱相表里，肾气之蒸腾可助膀胱之气化，而利水液之代谢。
随着生活水平提高，大家对于养生格外重视，都比较重视补肾，为了让朋友们更系统直接了解肾虚,这一期详解肾脏。
传统医学所讲的“肾虚”概念中的“肾”，不仅指解剖学上的肾脏，而且是一个生理作用相当广泛，与人体生殖、生长发育、消化、内分泌代谢等都有直接或间接关系的重要脏器。中医理论中，肾是一个非常特殊的脏器。肾为人的先天之本，父母两精交媾，先成胚芽，然后便发育为“肾”，禀受于父母的先天之精，即藏之于肾，故有“肾为先天之本”的说法。肾有司封藏（藏精纳气）的功能特点。这具体表现在将“精”（包括先天之精，也包括后天之精）密固于肾”中而为肾精，使这类维系生命的重要物质不致于无谓的耗损或流失，能发挥其促进生长、发育与生殖的功能，故有“肾主藏精，所藏之精主生长、发育与生殖”之说。封藏也表现在肾能协助肺的呼吸，使之不过于浅表，吸入之气可纳入肾中，这称作“肾主纳气”。此外，中医理论强调“肾主小便”，小便是由肾中阳气蒸腾体内津液，留下清的，滤出浊的，并将其暂贮于膀胱，再加上脾肺等脏也参与了体内津液的输布，但肺脾等脏的这一功能有赖于肾中阳气的推动，故中医理论中，肾调节并决定着体内津液代谢的平衡，而有“肾主水”之说。
除上述功能外，中医理论认为“腰为肾之府”，肾的位置在于腰部，腰部的慢性伤损、疼痛常与肾有关。肾位于五脏最低位置，生殖器和肛门的病变常也与肾有关，踝膝关节等的某些症状也反映了肾脏的状态。此外，全身的骨、髓、脊髓、头发、齿等都与肾所藏之精密切相关，因为是肾中所藏之精化生成“髓”，髓灌注在骨腔中以充养骨；充养和滋润脊髓；并上注于脑而为脑髓；充养头发；齿为骨之余；齿亦与肾精息息相关。再者，耳朵与肾有着众多特别紧密的联系，遂有“肾开窍于耳”之说。肾脏构造解剖示意图可分为肾实质和肾盂两部分。在肾的冠状切面上可以看到，肾实质分内外两层：外层为皮质，内层为髓质。肾皮质新鲜时呈红褐色。由肾小球和肾小管所构成，部分皮质伸展至髓质锥体间，成为肾柱。肾髓质新鲜时呈淡红色，为10-20个锥体髓构成。肾锥体在切面上呈三角形。锥体底部向肾凸面，尖端向肾门，锥体主要组织为集合管，锥体尖端称肾乳头，每一个乳头有10-20个乳头管，向肾小盏漏斗部开口。在肾窦内有肾小盏，为漏斗形的膜状小管，围绕肾乳头。肾椎体与肾小盏相连接。每肾有7-8个肾小盏，相邻2-3个肾小盏合成一个肾大盏。每肾有2-3个肾大盏，肾大盏汇合成扁漏斗状的肾盂。肾盂出肾门后逐渐缩窄变细，移行为输尿管。
肾-形态肾脏为成对的蚕豆状器官，位于腹膜后脊柱两旁浅窝中。约长10-12厘米、宽5-6厘米、厚3-4厘米、重-克；左肾较右肾稍大，肾纵轴上端向内、下端向外，因此两肾上极相距较近，下极较远，肾纵轴与脊柱所成角度为30度左右。
肾为暗红色实质性器官，形似蚕豆。肾表面光滑，可分为上、下两端，前、后两面，内、外侧两缘。
1、肾门（hiusrenalis）：
是肾内侧缘中部的凹陷，为肾动脉、肾静脉、肾盂、神经及淋巴管等结构出入的部位。
2、肾蒂（renalpedicle）：
出入肾门所有的结构被结缔组织包绕称肾蒂。右侧肾蒂较左侧肾蒂短。
3、肾窦（sinusrenalis）：
是肾门向肾实质内凹陷而形成的腔隙。其内含肾小盏、肾大盏、肾盂、肾动脉分支、肾静脉属支、淋巴管、神经和脂肪组织等。
肾外缘为凸面，内缘为凹面，凹面中部为肾门，所有血管、神经、及淋巴管均由此进入肾脏，膀胱则由此走出肾外。肾静脉在前，动脉居中，肾盂在后；若以上下论则肾动脉在上，静脉在下。
4、功能单位称为肾单位：（每个肾单位由肾小体和肾小管组成）肾小体内有一个毛细血管团，称为肾小球，它由肾动脉分支形成。肾小球外有肾小囊包绕。肾小囊分两层，两层之间有囊腔与肾小管的管腔相通。肾小管汇成集合管。若干集合管汇合成乳头管，尿液由此流入肾小盏。
毗邻肾的上方借疏松结缔组织与肾上腺相邻，两者共同由肾筋膜所包绕。两肾的内下方以肾盂续输尿管。左肾的内侧有腹主动脉，右肾的内侧有下腔静脉，两肾的内后方分别有左、右腰交感干。由于有肾邻近下腔静脉，右肾肿瘤或炎症常侵及下腔静脉，因此在右肾切除术时，需注意保护下腔静脉，以免损伤造成难以控制的大出血。肾前方的毗邻，左、右侧有所不同。左肾的上部有胃后壁，中部有胰横过，下部有空肠样及结肠左曲；右肾的上部为肝右叶，下部为结肠右曲，内侧为十二指肠降部。左肾切除术时应注意勿伤及胰体和胰尾；右肾手术时要注意保护十二指肠降部。肾后面第12肋以上部分与膈邻贴，并借膈与胸膜腔相邻。肾手术需切除第12肋时，要注意保护胸膜，以免损伤造成气胸。在第12肋以下部分，除有肋下血管、神经外，自内向外有腰大肌及其前方的生殖股神经，腰方肌及其前方的髂腹下神经、髂腹股沟神经等。肾周围炎或脓肿时，腰大肌受到刺激可发生痉挛，引起患侧下肢屈曲。
5、肾血管与肾段：1.肾动脉和肾段肾动脉多平第1-2腰椎间盘高度起自腹主动脉，于肾静脉的后上方横行向外，经肾门入肾。由于腹主动脉位置偏左，故右肾动脉较长，并经下腔静脉的后面右行入肾。肾动脉起始部的外径平均为0.77cm，肾动脉的支数多为1支，2支或3-5支者少见。肾动脉进入肾门之前，多分为前、后两干，由前、后干分出段动脉。在肾窦内，前干走行在肾盂的前方，分出上段动脉、上前段动脉、下前段动脉和下段动脉。后干走行在肾盂的后方，入肾后延续为后段动脉。每条段动脉均有相应供血区域，上段动脉分布于肾上端；上前段动脉至肾前面中上部及肾后面外缘；下前段动脉至肾前面中下部及肾后面外缘；下段动脉至肾下端；后段动脉至肾后面的中间部分。每一段动脉分布的肾实质区域，称为肾段。肾段共有五个：上段、上前段、下前段、下段和后段。肾各段动脉之间彼此没有吻合，若某一段动脉血流受阻时，其相应供血区的肾实质即可发生坏死。肾段的划分，为肾限局性病变的定位及肾段或肾部分切除术提供了解剖学基础。肾动脉的变异比较常见。将不经肾门而在肾上端或下端入肾的动脉，分别称为上极动脉或不极动脉。据统计，上、下极动脉的出现率约为28.7%，上极动脉比下极动脉多见。上、下极动脉可直接起自肾动脉、腹主动脉或腹主动脉与肾动脉起始部的交角处。上、下极动脉与上、下段动脉相比较，二者在肾内的供血区域一致，只是起点、行程和人肾的部位不同。手术时对上、下极动脉应引起足够重视，否则易被损伤，不仅可致出血，而且可遭致肾上端或下端的缺血坏死。2.肾静脉肾内的静脉与肾内动脉不同，无节段性，但有广泛吻合，结扎单支不影响血液回流。肾内静脉在肾窦内汇成2或3支，出肾门后则合为一干，走行于肾动脉的前方，以直角汇入下腔静脉。肾静脉多为1支，少数有2支或3支者，且多见于右侧。肾静脉的平均长度，左侧为6.47cm；右侧为2.75cm。其外径两侧亦不同，左侧为1.4cm；右侧为1.1cm。两侧肾静脉的属支不同。有肾静脉通常无肾外属支汇入；左肾静脉收纳左肾上腺静脉，左睾丸（卵巢）静脉，其属支还与周围的静脉有吻合。肝门静脉高压症时，利用此点行大网膜包肾术，可建立门、腔静脉间的侧支循环，从而降低肝门静脉压力。左肾静脉约有半数以上与左侧腰升静脉相连，经腰静脉与椎内静脉丛、颅内静脉窦相通，因此左侧肾和睾丸的恶性肿瘤可经此途径向颅内转移。6、淋巴双神经：1.淋巴肾内淋巴管分浅、深两组。浅组位于肾纤维膜深面，引流肾被膜及其附近的淋巴。深组位于肾内血管周围，引流肾实质的淋巴。两组淋巴管相互吻合，在肾蒂处汇合成较粗的淋巴管，汇入各群腰淋巴结。其中有肾前部的集合淋巴管沿右肾静脉横行，或斜向内下方，注入腔静脉前淋巴结、主动脉腔静脉间淋巴结及主动脉前淋巴结。右肾后部的集合淋巴管沿右肾动脉注入腔静脉后淋巴结。左肾前部的集合淋巴管沿左肾静脉注入主动脉前淋巴结及主动脉外侧淋巴结。左肾后部的集合淋巴管沿左肾动脉注入该动脉起始处的主动脉外侧淋巴结。肾癌时上述淋巴结可被累及。
2.肾神经接受交感神经和副交感神经双重支配，同时有内脏感觉神经。肾的交感神经和副交感神经皆来源于肾丛。一般认为分布于肾内的神经主要是交感神经，副交感神经可能只终止于肾盂平滑肌。肾的感觉神经来自交感神经和迷走神经的分支，由于分布于肾的感觉神经纤维皆经过肾丛，所以切除或封闭肾丛可消除肾疾患引起的疼痛。
7、门肾窦肾蒂：1.肾门肾内缘中部凹陷处称肾门，是肾血管、肾盂、神经和淋巴管出入肾的部位。肾门多为四边形，其边缘称为肾唇。前唇和后唇有一定的弹性，手术需分离肾门时，牵开前唇或后唇可扩大肾门，显露肾窦。
2.肾窦由肾门深入肾实质所围成的腔隙称肾窦，内有肾动脉的分支、肾静脉的属支、肾盂，肾大、小盏，神经、淋巴管和脂肪组织。
3.肾蒂由出入肾门的肾血管、肾盂、神经和淋巴管等所组成。肾蒂主要结构的排列由前向后依次为肾静脉、肾动脉和肾盂；由上向下依次为肾动脉、肾静脉和肾盂。有的肾动脉在肾静脉平面以下起自腹主动脉，经肾静脉的后面上行，然后绕至前方进入肾门。此种肾动脉可压迫肾静脉，使肾静脉血流受阻，静脉压增高，动脉血供也相对减少，尤其在直立位时，动脉压迫静脉则更明显，这可能是直立性高血压的病因之一。
8、被膜：肾的被膜有三层，由外向内依次为肾筋膜、脂肪囊和纤维囊。
1.肾筋膜，质较坚韧，分为前、后两层，两层筋膜从前、后方共同包绕肾和肾上腺。在肾的外侧缘，两层筋膜相互融合，并与腹横筋膜相连接。在肾的内侧，肾前筋膜越过腹主动脉和下腔静脉的前方，与对侧的肾前筋膜相续。肾后筋膜与腰方肌、腰大肌筋膜汇合后，向内侧附于椎体和椎间盘。在肾的上方，两层筋膜于肾上腺的上方相融合，并与膈下筋膜相连续。在肾的下方，肾前筋膜向下消失于腹膜下筋膜中，肾后筋膜向下至髂嵴与髂筋膜愈着。由于肾前、后筋膜在肾下方互不融合，向下与直肠后隙相通，经此通路可在骶骨前方做腹膜后注气造影。由肾筋膜发出许多结缔组织小束，穿过脂肪囊与纤维囊相连，对肾有一定的固定作用。由于肾筋膜的下端完全开放，当腹壁肌减弱，肾周围脂肪减少，或有内脏下垂时，肾移动性可增大，向下形成肾下垂或称游走肾。如果发生肾积脓或有肾周围炎时，脓液可沿肾筋膜向下蔓延。
2.脂肪囊又称肾床，为脂肪组织层，成人的厚度可达2cm，在肾的后面和边缘脂肪组织更为发达。脂肪囊有支持和保护肾的作用。经腹膜外作肾手术时，在脂肪囊内易于游离肾脏。肾囊封闭时，药液即注入此囊内。由于该层脂肪组织发达，易透过X线，在X线片上可见肾的轮廓，对肾疾病的诊断有一定意义。
3.纤维囊又称纤维膜，为肾的固有膜，由致密结缔组织所构成，质薄而坚韧，被覆于肾表面，有保护肾的作用。纤维膜易于从肾表面剥离，利用这一特点，可将肾固定于第12肋和腰大肌上，以治疗肾下垂。在肾部分切除或肾外伤时，应缝合纤维膜，以防肾实质撕裂。
9、肾上腺：为成对的内分泌器官，位于腹膜后隙内脊柱的两侧，如以椎骨为标志，则平第11胸椎高度，位于两肾的上端，属腹膜外位器官。
肾上腺的形态，左侧为半月形，右侧呈三角形，高约5cm，宽约3cm，厚0.5-1cm，重5-7g。肾上腺与肾共同包在肾筋膜内，通过腹膜后注气造影，可显示肾上腺的轮廓，对诊断肾上腺病变有一定意义。
肾上腺的毗邻左、右侧不同，左肾上腺前面的上部借网膜囊与胃后壁相隔，下部与胰尾、脾血管相邻，内侧缘接近腹主动脉。右肾上腺的前面为肝，前面的外上部没有腹膜，直接与肝的裸区相邻，内侧缘紧邻下腔静脉。左、右肾上腺的后面均为膈。两肾上腺之间有腹腔丛。
肾上腺的体积虽然较小，但血液供应却十分丰富，每分钟流经肾上腺的血量，相当于其本身重量的7倍。
10、肾上腺的动脉：有上、中、下三支，分布于肾上腺的上、中、下三部。肾上腺上动脉起自膈下动脉；肾上腺中动脉起自腹主动脉；肾上腺下动脉起自肾动脉。这些动脉进入肾上腺后，于肾上腺被膜内形成丰富的吻合，并分出细小分支进入皮质和髓质。一部分在皮质和髓质内形成血窦，一部分在细胞索问吻合成网，皮质和髓质的血窦集合成中央静脉，再穿出肾上腺，即肾上腺静脉。左肾上腺静脉通常为1支，仅有少数为2支，平均长度约2cm，外径约0.4cm。右肾上腺静脉的支数比较恒定，通常只有1支，平均长度约1cm，外径约0.3cm。左肾上腺静脉汇入左肾静脉；右肾上腺静脉汇入下腔静脉，少数汇入有膈下静脉、右肾静脉或副肝有静脉，个别可汇入副肝有静脉。由于右肾上腺静脉很短，多汇入下腔静脉的右后壁，故在有肾上腺切除术结扎肾上腺静脉时，应注意保护下腔静脉。肾上腺的集合淋巴管多斜向内下方，注入主动脉外侧淋巴结、腔静脉外侧淋巴结及中间腰淋巴结。肾上腺上部的一部分集会淋巴管沿肾上腺上动脉走行，注入膈下淋巴结。
11、输尿管：
是位于腹膜后隙的细长管状器官，位于脊柱两侧，左、右各一。上端起自肾盂，下端终于膀胱，在成人长约25-30cm。通常将输尿管分为三部：
①腹部，自肾盂与输尿管交界处至跨越髂血管处；
②盆部，从跨越髂血管处至膀脱壁；
③壁内部，斜行穿膀胜壁，终于膀联粘膜的输尿管口。
输尿管腹部长约13-14cm，紧贴腰大肌前面向下内侧斜行，在腰大肌中点的稍下方有睾丸血管斜过其前方。输尿管腹部的体表投影：在腹前壁与半月线相当；在腹后壁约与腰椎横突尖端所作的连线一致。输尿管腹部的上、下端分别是解剖上的第1、2狭窄部。肾盂输尿管连接处的直径约0.2cm；跨越髂血管处直径约外0.3cm；其中间部分较粗，直径约0.6cm。输尿管的狭窄部常是结石的阻塞部位，尤其肾盂输尿管连接处的狭窄性病变，是导致肾盂积水的重要病因之一。右输尿管腹部的前方有十二指肠降部、升结肠血管、回结肠血管、精索内血管、回肠末段，右侧与盲肠及阑尾邻近，因此回肠后位阑尾炎常可引起有输尿管炎，尿中可出现红细胞及脓细胞。左输尿管腹部的前方，有十二指肠空肠菌、降结肠血管，精索内血管也斜越输尿管腹部的前方。抵达骨盆上口时，两侧输尿管跨越髂外血管的起始部进入盆腔。由于输尿管腹部的大部分与升、降结肠血管相邻，故行左或右半结肠切除术时，应注意保护输尿管腹部。输尿管变异比较少见。下腔静脉后输尿管容易发生输尿管梗阻，有时需要手术将其移至正常位置。双肾盂、双输尿管的行程及开口也有变异，如双输尿管开口于膀胱，可不引起生理功能障碍，但若其中一条输尿管开口于膀胱之外，特别在女性可开口于尿道外口附近或阴道内，因无括约肌控制，可致持续性尿漏。输尿管腹部的血液供应是多源性的，其上部由肾动脉、肾下极动脉的分支供应；下部由腹主动脉、睾丸动脉、第1腰动脉、髂总动脉、髂内动脉等分支供应。各条输尿管动脉到达输尿管边缘0.2-0.3cm处，分为升支和降支进入管壁，上下相邻的分支相互吻合，在输尿管的外膜层形成动脉网，并有小分支穿过肌层，在输尿管粘膜层形成毛细血管丛。输尿管腹部的不同部位有不同的血液来源，由于血液来源不恒定，且少数输尿管动脉的吻合支细小，故输尿管手术时若游离范围过大，可影响输尿管的血运，有发生局部缺血、坏死的危险。供血到输尿管腹部的动脉多来自内侧，手术时在输尿管的外侧游离，可减少血供的破坏。输尿管腹部的静脉与动脉伴行，分别经肾静脉、睾丸静脉、髂静脉等回流。
功能排出废物肾脏在人体中的位置
肾脏是否健康看这几点
JINGYITONG
看这几点就知道你的肾好不好
肾脏，相当于身体的“净水器”，将没有用的代谢废物排出去，调节身体的水盐平衡，具有强大的代偿功能。当肾脏出现问题时，身体也会作出一些暗示。
1看尿液颜色健康的肾脏，排出的尿液是清澈而少泡沫的，颜色是淡*色或*色的。
如果出现以下两种情况，就要警惕了：
肉眼血尿
泡沫尿
专家解读：
●肉眼血尿：
可以肉眼看到的尿液呈现红色、粉红色、浓茶色或酱油色。
●泡沫尿：
尿液排出后，呈现泡沫多，绵密细小如啤酒，且经久不消散。
注意：如出现以上情况，医院就诊。
注意，腰酸背痛不一定是肾不好，还需要结合其他症状来判断。如果你发现自己的脸上出现异样，就需要引起重视了。
2肾排水异常，眼睛浮肿
容易发生水肿的部位：
眼睑
脚踝
腰骶部
如果晨起上述部位出现「凹陷性水肿」，就是按压后松开，水肿的凹陷数秒内未恢复的现象，就要警惕肾脏可能出现了问题！
一方面，肾不好会使肾脏的排水功能下降，从而导致钠水潴留，便会出现眼睛浮肿，甚至是身体的四肢浮肿。
另一方面，可能是与蛋白的排出过多有关，血浆胶体渗透压下降，水进到身体组织的间隙或体腔，令到我们的眼睛或四肢有水肿的症状。
3肾虚火旺，脸色发黑排除黑色素、年龄等生理性的原因，中医认为脸色发黑是肾虚、肾亏的表现。出现肾精亏虚，是由于肾水不足，导致身体的火气旺盛。
所以，肾虚的人看起来皮肤失去光泽、暗淡粗糙、发黑，更严重至肾亏者，还会出现黑眼圈、中年痤疮、早衰眼袋等，也表示肾病已经进入晚期。
4肾脾受刺激，鼻头发红爱吃辛辣、刺激性等油腻食物，往往会引起肾、脾不适，也会出现肾虚的症状。
不健康的饮食导致肾脏无法正常代谢，体内的代谢废物不能及时排出，就会反映在脸上。
若鼻头长久发红，还伴随着痘痘、暗疮，那就是肾虚、上火了。不戒掉饮食坏习惯，肾自然也不好。
5看血压
健康的肾脏水钠代谢正常，可以帮助人体维持稳定的血压。
如果肾脏出现了问题，往往会出现血压异常升高的现象。
慢性肾炎，伴随着口臭器官与器官之间，是相互影响的。当胃不好时，肾也会出现问题，这是由于胃部消化不良，或胃火炽盛，影响新陈代谢，才大大增加了肾病的发病几率。
一般来说，患上慢性肾炎的人，口腔伴随着难闻的臭味，与此同时也说明了肾脏愈发严重，养肾、调理胃刻不容缓。
7尿*素难排出，皮肤瘙痒在中医看来，肝肾阴虚导致血虚肤燥或血热夹湿，从而导致皮肤瘙痒。一旦尿*素难从尿液中排出，便会转移到皮肤上排泄，刺激皮肤，并出现瘙痒。
不过皮肤出现瘙痒，还可能有其他原因，如果久久不痊愈的话，医院的皮肤科做详细检查。
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护肾定期做3项检查
JINGYITONG
01
尿常规检查
检查尿液简单又经济，它是发现肾脏问题的首要检测项目之一，大多数肾脏问题可以在尿液中表现出异常。
02
尿微量白蛋白/尿肌酐比值
它也是发现肾脏问题的首要检测项目之一。
很多肾脏疾病更早的表现出它的异常，如高血压、糖尿病或肥胖导致的肾脏病。
03
泌尿系统B超
操作简单、无创，是常规检测方法之一，能直接观察肾脏的大小、轮廓、位置及内部结构。
检查可以提早发现「肾囊肿」、「肾脏肿瘤」、「肾结石」和「肾积水」等疾病。
04
肾功能检查
通过抽血的方式，检测血液中肾脏功能相关的生化指标，可以直观的反映出肾脏功能是否存在问题。
以上这些检查，最好每年进行一次。
肾虚
“肾虚”，并非专指肾阳虚，一味温阳来治疗，需辨证的来看待，为了细化对肾的功能的认识，中医理论又进一步区分出了肾中精气（含肾精、肾气）和肾阴、肾阳等具体概念。肾中所藏精气可具体分作“肾精”、“肾气”两方面，两者虽名称上可清晰地区分，但功能上却是相互依存、相互促进的，肾精也可称作“元阴”、“真阴”、“真水”，肾气理论上讲，是人体根本之气，类同于“元气”，也称作“元阳”、“真阳”、“真气”。固肾纳气为主，才可收到一定的疗效。肾阴理论上说是肾中精气中偏于滋润、濡养的功能表现，肾气不足主要指肾气的摄纳作用减退，而非其广泛的推动、激发和温煦作用衰弱，后者通常归在“肾阳虚”之列。但实际上主要指相对于“肾阳”的一个特殊概念，往往需从病理方面来反推它的功能特点。“肾阳虚”临床表现：如畏寒、肢冷、小便清长、面色晃白、性欲减退、阳痿早泄、舌淡苔白、脉沉迟。肾阳理论上说也类似于肾阴，指肾中精气偏于推动、激发、温煦的功能。它同样也是诸脏阳气的根本。肾阳虚因此有时又称作“命门火衰”（命门指性命之门户，此语是强调肾阳在激发推动全身诸脏功能中的“原动力”意义）。肾阳的功能，主要在以下几大方面：（1）促进性与生殖机能；（2）肾阳的蒸腾气化决定了水液代谢；（3）推动心脾等脏功能，促进新陈代谢，提供热量温煦全身。故肾阳虚主要症状是男子阳萎、精冷、性冷，女子阴寒（下部生殖器有寒冷感）、性冷淡、宫寒不孕；此外尚有水肿，尿少；畏寒肢冷，腰膝冷痛，入冬膝以下更冷；以及脾阳虚极的久泄不止，五更晨泄等。“肾阴虚”俗称肾水不足，除有肾虚的表现外还有阴虚的临床表现：如五心烦热、潮热盗汗、口干舌燥、尿*便干、舌红少苔、脉细数。肾阴虚就是阴虚的集中和典型体现。中医理论认为：肾阴是人体阴液阴精之本，五脏之阴皆以肾阴为根基。故五脏阴伤（阴虚）皆可及肾，肾阴虚也常兼见其他诸脏阴虚之症。比如阴虚内热见症（如骨蒸潮热，面红升火、手足心烫、心烦、口干、咽燥、形体消瘦、颧红、盗汗等）的基础上，见到腰竣膝软，腰部不适，耳鸣耳聋，头晕，或遗精梦交等，即属肾阴虚。这其实是机体失于滋养（多因慢性消耗性疾病及慢性感染或自然虚损等）又见虚性亢奋的病理状态。“肾阴阳两虚”有五心烦热、盗汗或自汗、四肢发凉、遗精失眠、多梦、舌红无苔、脉细数或舌淡苔白、脉沉迟。但“肾虚”并不是一朝一夕就能形成的事情，“肾虚”也是轻重有别。我们结合人发育过程和肾虚轻重，可将“肾虚”划分为：肾弱----（肾强）----肾虚----肾衰----肾绝。