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TUhjnbcbe - 2020/11/17 18:40:00
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有一个好的肠胃,对人体健康尤其对保护细胞的活力和正常代谢,防止癌变尤其重要。

中医认为”脾胃为人体的后天之本”,意思是说随着人体逐渐衰老,从父母禀赋继承的先天之精逐渐耗减,各种激素和消化酶分泌下降,这个时期,人体的几十亿个细胞中的部分衰弱细胞,常常由于衰老发生氧化和错误裂变,当这些错误积累到一定数量级,又不能被人体免疫细胞吞噬修复,就会产生疾病,甚至严重难以治愈的疾病!有一个好的肠胃,对人体健康尤其对保护细胞的活力和正常代谢,防止癌变尤其重要。如果脾胃不和,营养物质就不能被吸收和利用,许多疾病都会因此而发生。长寿的老人都是有一个好的肠胃,”食的香,睡得香,排的顺”是长寿的关键,可谓”有胃气则生,无胃气则亡”。

相传清代光绪年间,山西道监察御使李慈铭因夜感风寒而全身不适,肠鸣腹泻。第二天一早,李慈铭请城中名医前来诊治,医生问明病情后,笑捋白须,从医药箱中取出一瓶药丸,令李以浓米汤饮下20粒,过了一会儿,李慈铭的腹泻就止住了,两天后,李慈铭的病即痊愈。

李慈铭问医生所用何药,医生回答说:“此药就在大人洗砚池旁。这种叫木香的花木,行气止痛、实肠止泻。用其根与*连做成药丸,即大人所服之药。”李慈铭乃光绪进士,著名文学家,看着似白丝缎织就的瀑布一般的木香花,大为欣喜,兴奋之际,还特地做诗一首:“细剪冰蘼屑麝台,双含风露落琼瑰。分明洗砚匀笺侧,长见笼香翠袖来。”诗中用白色的蘼芜和麝香的细末来比喻木香的香浓之气,真是传神之至。

故事中提到的木香,俗称“七里香”,是一味对“行肠胃系统的滞气”有着独特功效的中药,木香味苦辛,性温,是极为常用的行气理气药。清代名医*宫绣在《药品化义》、《本草正义》等均对其药性做出过精致论述。《本草汇言》还高度概括前贤之说,认为“广木香,治气之总药,和胃气、通心气、降肺气、疏肝气、快脾气、暖肾气、消积气、温寒气、顺逆气、达表气、通里气,管统一身上下内外诸气,独推其功”,一连说了十一种气。

近代名医张山雷则一言以蔽之:“木香以气用事,专主气滞诸痛。”真可谓:十里飘香甜如蜜,治气散郁效如神。实际上,现今对木香的具体运用,多用于肠胃气滞而致的胃脘痛、胃脘胀闷、脘膈间胀闷多嗳、腹胀泻痢等症。

木香毕竟属辛香耗散之品,虽为常用,但须注意:一不可过滥,二不可过量,滥用必致其害,过量必伤正气。现今的中医处方里,动辄木香轻者10克,重者15克,惟恐行气不力,倍量用之,稍见其效,久用不舍,其结果是痛快于一时,终致气短不续,弊多利少。其实,木香不可妄用,古代医家早有告诫。如清代医家张山雷曾指出:“木香用之散郁开结,但不可太多,过用则耗液伤阴,其气将愈以纷乱。”

《本草新编》中也认为:“广木香,只可少用之为佐使,使气行即止,而不可谓其能补气而重用之也。大约用广木香,由一分、二分至一钱而止,断勿浮于一钱之外,过多反无功效。”在中医界,每位中医大概都知道“辛不过钱”之说,意思是在应用中药细辛时,剂量不可超过一钱,即为现代的3克,而能知道古有“木香用不过钱”者,恐怕是寥寥无几了。对于木香用量要轻,北京已故四大名医之一的蒲辅周老先生则是极为重视的,他曾说过:“木香行滞气,和脾胃,磨汁服佳。”木香磨汁服,能有几何?可见名医用木香,量小为妥,慎之又慎。

健脾丸的传统功效

在中医方剂中,以木香为要药的方剂很多,其中代表方剂为健脾丸。健脾丸为著名的消食导滞药,因具有健脾消食之功而得名。它是根据明代王肯堂《证治准绳:类方》第五册中的“健脾丸”方加减而成的,为保和丸的姊妹方。健脾丸是具有健脾和胃,消食止泻功用的方剂,由白术、木香、甘草、茯苓、人参、薏苡仁、神曲、陈皮、砂仁、麦芽、山楂等药物组成。主治脾虚停食、脾虚失运,食停生湿。证见食少难消,食积内停,阻碍气机,脘腹痞闷,大便溏薄,苔腻微*,脉象虚弱等临床表现。用于脾胃虚弱所致的饮食不化、脘闷嘈杂、恶心呕吐、腹痛便溏、不思饮食、体弱倦怠。

方中用人参、白术、茯苓、甘草(四君子汤),益气健脾以补脾虚为主,其中白术、茯苓用量偏重,意在健脾渗湿以止泻。再用山楂、神曲、麦芽消食化滞以消食积;木香、砂仁、枳壳、陈皮理气和胃,助运而消痞。诸药相伍,共成消补兼施之剂,使脾健食消,理气和胃,诸证自除。本方健脾药居多,且食消脾自健,故得“健脾”之名。

健脾丸的现代药理

现代药理研究证实,人参、白术肠功能有双向调节作用;神曲、麦芽能促进胃酸及蛋白酶分泌,所含维生素B能促进消化,增进食欲;山楂能增加胃液分泌,增强胃蠕动,促进胃排空。本方所含的人参、甘草、白术、茯苓为四君子汤组成成分,据研究表:四君子汤能促进脾虚大鼠胃液排空,其机制可能与其调整下丘脑及血浆中胃动素(MOT)、胆囊收缩素(CCK)和生长抑素(SS)的水平及调整胃、十二指肠肌电活动有关。同时四君子汤能明显改善脾虚症胃泌素及生长抑素的紊乱,保护胃黏膜细胞,明显提高脾虚症患者的红细胞和血红蛋白,显著增强机体的免疫功能,对T细胞增殖、淋巴细胞的转化率、巨噬细胞的活性均有显著的促进作用。现在临床发现,健脾丸对消化系统疾病,慢性胃炎,胃及十二指肠溃疡,胃神经官能症、胃肠植物神经功能紊乱,胃、十二指肠溃疡、慢性肠炎、溃疡性结肠炎。对化疗放疗,引起的消化系统功能紊乱,对患者化疗后体力的恢复有明显的帮助。对功能性水肿,小儿厌食症,小儿消化不良,及小儿腹泻,也有疗效。

健脾丸的当代临床应用

一、胃及十二指肠溃疡

口服健脾丸,3天为1个疗程。配方中人参有兴奋中枢作用。麦芽所含淀粉酶有消化淀粉作用。陈皮能促进消化液分泌,使食欲增加,其所含甲基橙皮苷有明显抗溃疡作用。诸药配合,对调整胃肠功能作用较为突出,对防治溃疡病亦有良好效果。

二、慢性萎缩性胃炎

口服健脾丸,15天为1个疗程,疗程之间不间断,连续服到痊愈止。经用药2-5个疗程后,61例中治愈53例,经随访1-2年,均未见复发。总有效率为96.7%。枳实与白术同用,则能增强胃肠机能,山楂与麦芽同用,能明显增强消化机能,促进食物消化。合而为健脾开胃,消食散结之剂,故对慢性萎缩性胃炎有良好效果。

三、慢性溃疡性结肠炎

内服健脾丸,30天为1个疗程。经用药2-3个月后,95例中治愈者90例,总有效率为97.9%。其治疗机理是配方中人参具增强和调理胃肠机能作用,炒白术健脾助消化、止泻,且有强壮之效,枳实、陈皮理气消痞止痛。诸药结合,则脾胃健,郁结消,溃疡愈,肠气和而功能多,故治慢性溃疡性结肠炎有良好效果。

四、慢性细菌性痢疾

口服健脾丸,7天为1个疗程,连续服至症状消失止。经用药3-5天后,18例患者全部治愈,腹痛、腹泻、里急后重、脓血便等症状均消失,随访半年未见复发。其治疗机理是配方中山植对弗氏痢疾杆菌有较强的抑制作用,对其他多种痢疾杆菌亦能抑制。故有抗菌消炎之功,治疗慢性菌痢有良好效果。

五、功能性消化不良也称非溃疡性消化不良

是指一组无器质性原因、慢性持续性或反复发作性症状群,其主要临床特征表现为上腹胀、早饱、嗳气、上腹痛、恶心、食欲不振等。功能性消化不良在祖国医学中属于“胃脘痛”,“痞证”,“嘈杂”等范畴,多由劳倦伤脾、饮食伤胃等多因素导致脾胃运化失职,脾胃气机升降失常所致脾胃虚弱证,故功能性消化不良和脾胃功能的关系密切,而久病易虚。健脾丸中的人参、白术、茯苓、*芪、可益气健脾,木香辛散温通,健脾化湿,陈皮理气运脾。

六、皮肤科疾病如慢性湿疹、慢性荨麻疹等

湿邪性重浊、粘滞,其致病变常缠绵留着,不易速去,为以上诸病的特征。因此,其病奉在于脾虚湿滞,每遇风、热、湿、滞、郁等外邪时诱发,健脾丸中四君子汤和陈皮、木香、共同醒脾、理脾、健脾,并渗湿、化湿、燥湿。神曲、麦芽、山楂消食健胃、助健脾,可防止药的温燥,可谓切中湿疹、荨麻疹等病的发病病机,用之为治本之法,故在治疗这些皮肤病的复发上能起到较好的作用,且用药简便。此方药不失为治疗皮肤病的一种良药。

七、健脾丸还可以治疗小儿厌食、疳证和泄泻

1、小儿厌食。证属脾胃虚弱,运化失职。症见食欲不振,纳食不香,食后脘腹胀满,精神倦怠,面色不华,久则身体虚弱,舌体胖,边有齿痕,质淡苔白,脉弱或沉细。小儿厌食症为儿科较为多见的一种脾胃疾病,通常因未对小儿进行科学合理的喂养,饮食失调,进一步引发小儿脾失健运,脾胃功能降低,最终演变为小儿厌食症。健脾丸有着良好的健脾消食功效,方中人参,白术,茯苓,甘草益气健脾,山楂,神曲,麦芽消食导滞,与陈皮等中药配伍,共奏益气、消食、健脾之效。

2、小儿疳证。证属脾胃虚弱,气血不足。症见小儿体质虚弱,形体消瘦,面色萎*不泽,头发稀少,精神萎靡,易感冒,或纳呆腹胀,经常便溏,舌淡苔白,脉沉细弱。较长时间的小儿厌食症能够影响气血生化,引发患儿机体免疫力的下降,从而进一步造成多种相关疾病患病率升高,严重之时可以导致疳症的发生。

3、小儿泄泻。证属脾胃虚弱,水湿不化。症见大便时溏时泻,水谷不化,稍进油腻食物则大便次数增加,形体消瘦,纳食不香,时而腹胀肠鸣,或腹部隐痛,舌质淡,苔白或腻,脉濡缓。

中医认为小儿腹泻主要是由于脾胃虚寒致脾不运化、水湿下注大肠而出现纳差、腹痛腹胀、腹泻。我们运用*芪、人参、白术、茯苓、强壮脾胃,修复胃肠粘膜的创伤;佐以木香、陈皮、山楂、白术则具行气止痛、温中和胃、燥湿消积之功效;其中*芪、木香、白术、山楂、等均有不同程度的抗病菌和真菌的作用。

如何区分归脾丸和健脾丸

另外,我们需要区别“归脾丸”是以补气养血为主,而“健脾丸”是以健脾理气为主,虽然所含中药成分也大致相同,功能主治却各异。归脾丸由当归、白术、*芪、远志、枣仁、龙眼肉等中药配伍而成。这里面的*芪、白术具有补元气、健脾胃、生津止渴、补气固表益阳的功效;当归能补血活血;枣仁和龙眼肉能补血养血而安神;远志有安神的作用。所以归脾丸具有补气、养血、健脾、安神的功能,能够治疗由心脾气虚而致的心悸健忘、失眠多梦、面色萎*、体倦食少,以及妇女月经量多色淡、淋漓不止等症。”健脾丸是由茯苓、山药、*芪、白术、陈皮等中药组成。方中的*芪、白术是补气、益阳、健脾的药物,具有很好的补气健脾益阳作用;茯苓、山药是健脾利湿的良药,具有健脾胃、补肺肾、渗湿安神的功效,能治疗脾胃虚弱所致诸症。所以健脾丸常用于治疗由脾虚胃弱所致的身体虚弱、消化不良、食欲不佳、腹部胀满、完谷不化等症。

虽然归脾丸与健脾丸内都含有人参、*芪、白术等补气、健脾、益阳的中药,但归脾丸中又含有当归、远志、枣仁等养血安神的中药,所以它偏重于补气养血,能治疗脾肾阳虚所致面色萎*、失眠多梦、心悸健忘、贫血、神经衰弱等症。而健脾丸偏重于健脾理气,确实应治脾胃虚弱所致的身体瘦弱、厌食、腹胀纳差、泄泻、腹部饱胀、完谷不化、消化不良等症。”一个偏重于补气养血,一个偏重于健脾理气。

健脾丸的使用还需要和参苓白术散区别开来,参苓白术散是在四君子汤基础上加山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成。参苓白术散兼有渗湿行气作用,并有保肺之效,是治疗脾虚湿盛证及体现“培土生金”治法的常用方剂。主治脾气虚弱,湿邪内生,症见脘腹胀满,不思饮食,大便溏泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎*,舌苔白腻,脉象细缓者。亦治小儿脾疳,面色萎*,形容憔悴,毛发枯槁,精神萎靡,不思饮食,睡卧不宁,或脾虚水肿,或脾虚带脉不固,白带过多,绵绵不断,如涕如唾者。虽然参苓白术散与健脾丸均具健脾益气、和胃止泻之功。参苓白术散侧重于治疗脾胃气虚夹湿者,而且对气虚咳嗽者也有治疗作用;健脾丸中加消食导滞之神曲、山楂等,以及养血之品当归,故其侧重于治疗脾胃虚弱,饮食积滞,气血不足较重之病证。

综上所述,我们可以看出,健脾丸在临床应用中十分广泛,只要辨证准确,就能药到病除。中医药只有在继承古方的基础上灵活应用,才能挖掘古人智慧,为现代人健康服务。健脾丸是一个由十二味药味组成的丸剂,经过科学组方精制而成。健脾丸与中国市场上的中成药不同的是每一味中草药原料都预先严格根据欧盟法律控制安全性,尤其是重金属限度检查,铝、汞、砷、镉和农药残留等,并对投料前的中药原料控制有效成分含量。中国市场上流通的中药产品通常是不控制这些指标的,这就是许多患者反映,为什么在中欧和匈牙利市场上买到的中成药比国内市场上同名产品疗效更好的原因。

人的疾病其实最早是从细胞的基因开始改变的。对于肿瘤、病*感染、大量的慢性疾病(高血压、糖尿病、高血脂),类似这种病最早发生改变是从基因开始。过去基因发生改变是查不出来的,因为传统的医学监测一般都是在细胞水平,或者组织水平、脏器水平,是个体水平。现在CT、核磁共振的检查,基本都已经是在疾病的晚期,早期预防—调理—健康的生活方式—科学膳食,防患于未然更为重要。

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