山药是一种主要成分为水分和碳水化合物的淀粉类食物。山药升糖指数51，属于低升糖食物，每g新鲜山药的水分含量为84.8克，糖类碳水化合物12.4g，蛋白质1.9g，脂肪0.2g，不溶性膳食纤维0.8克，热量57千卡。
最开始就提到了，山药是一种淀粉类食物，很多糖友一听淀粉就说不能吃。关于糖尿病人能不能吃山药这个问题，争议同样比较多，说能吃和不能吃的都有不少，各自站队。我们先不急于下糖尿病人能不能吃山药的结论，先来看看糖友们都是怎么吃山药的，吃完山药的糖友血糖反应如何，之后再给大家总结。
铁棍山药1、吃山药的时候不搭配其它食物，单纯的山药餐：
糖友1，吃了克蒸熟的山药，山药餐前血糖6.5，一小时后血糖10.2，两小时血糖7.1。
糖友2，吃了克蒸熟的山药，没吃蔬菜，餐前6.3，一小时后血糖11.3，两小时血糖9.4。
存在问题：这两位糖友吃山药的时候都没有搭配其他食物，山药含糖量较高，没有蔬菜等富含膳食纤维的食物搭配的话，山药中的碳水化合物进入胃肠很快被吸收，升糖很快。若是过量食用的话，血糖波动幅度更大。
2、山药大米粥：
糖友3，听别人说山药升糖不高，就盲目跟风尝试。晚上用山药和大米煮粥，吃了两碗粥（平时很少吃粥，吃粥的时候也只吃一碗），没吃其他主食和蔬菜。然后觉得上当受骗了，因为餐后血糖爆表了。
存在问题：即便山药升糖不高，也不能忽略米粥的升糖威力。况且吃粥的时候没搭配干性主食以及蔬菜来延缓碳水吸收，又超量多吃了一碗粥，餐后血糖失控是必然。这个血糖失控的黑锅不该山药来背。
3、山药代餐：
糖友4，糖友听说山药升糖没有米饭馒头高，对血糖比较友好，山药又是淀粉食物，还营养滋补，就用山药完全取代米面主食，吃正餐的时候不吃主食，只吃山药。
存在问题：山药属于碱性食物，长期作为单一主食，大量食用的话，可能会导致胃里酸碱失衡，吃多了会“烧心”，会引起腹痛、恶心、呕吐、厌食等症状。另外，山药的蛋白质含量很低，比传统的米面主食差很多。山药虽然有米面不具备的营养，但营养讲究均衡全面，只吃山药，无疑很单一。
糖友5，山药切片煎炸，只是为了好吃，不测血糖。
存在问题：这不是糖尿病人应该选择的饮食烹饪方式，再好的食材也浪费了，糖尿病人应该尽量远离油炸煎烤。否则会加重烦渴症状，对血糖控制不利，体重也不好控制。
山药4、早餐吃山药：
糖友6，早餐只吃克山药，自认为空腹血糖前几次已达标，不用经常测。餐后马上运动30分钟，测得餐后一小时血糖8.7，餐后两小时血糖5.6。
存在问题：这位糖友的早餐质量很差，很敷衍。早餐只吃克山药，只能算是勉强充饥，从餐一血糖值来看，这位糖友的空腹血糖应该是不达标的。另外，餐后马上运动，对食物消化利用不友好。从餐二血糖值5.6来看，两餐中间不加餐的话，下一餐前可能发生低血糖事件，除了身体正常消耗，先前的运动还有余波作用。
5、两餐之间用山药加餐：
糖友7，两餐之间将山药作为加餐，进食量一般都在90克左右，不超过克。餐前血糖6.4，餐后1小时血糖7.2.
点评：这位糖友将山药作为加餐，进食量不多，两餐之间的血糖情况也适合加餐，这样的加餐，可以增加一点饱腹感，还能略微提升一点血糖浓度，维持血糖平稳波动，可取。
6、山药和五谷打成糊：
糖友8，山药去皮切块后和淘洗好的五谷杂粮一起打成糊状食物，吃完后血糖爆表。
存在问题：不是山药升糖高不高的问题，本质问题是糖友把富含碳水化合物的五谷和山药都打成糊的这种烹饪方法不对，这样的粗粮细做不可取，升糖又快又高。
7、山药搭配其它主食和副食食用：
糖友9，吃米饭的时候，搭配点蒸熟的山药，再搭配蔬菜肉类吃，餐后两小时血糖数值一般都在7左右。
点评：像这位糖友这样吃山药的方法可取，所以吃完山药后血糖平稳，还能让机体通过食物摄入的营养更全面，更均衡，更互补。
8、感冒期间，米饭主食，搭配山药、胡萝卜等高碳水蔬菜
糖友10，糖友正在感冒中，晚上山药克、胡萝卜克切片后和青椒一起清炒，主食未减量。餐前血糖5.8，餐后一小时血糖11.8，餐后两小时血糖12.8。
存在问题：像这位糖友的情况，这样吃山药，血糖高于往常是必然的。感冒本身对血糖控制有影响，山药和胡萝卜都是蔬菜中含糖量比较高的，主食又没减量。
吃山药的时候要搭配蔬菜糖尿病人到底能不能吃山药？
糖友们读完以上10位糖友共8种山药吃法的血糖反应情况，以及我的点评分析，想必对于“糖尿病人到底能不能吃山药”这个问题有了大概的判断。
接下来，我就为各位糖友总结一下，可以肯定的是糖尿病人能吃山药，山药升糖指数本身不高，山药中的黏液蛋白和淀粉酶消化素以及膳食纤维素对血糖控制有益处，但糖友们吃山药必须要注意一些细节：
1、要注意每餐的进食量，应控制在80左右，不要超过克；
2、山药升糖以及营养价值跟山药的品种有关，那种比较粗的菜山药吃起来比较脆，可以做爽口菜，清炒或凉拌比较适合，升糖也略低，但营养相比细细的铁棍山药就差很多。
3、山药当主食吃的时候要搭配其他食物一起吃，必须要有富含膳食纤维的蔬菜，若是搭配肉类等富含蛋白质的食物，营养就更好了，升糖也不会很高。
4、山药有收敛作用，所以感冒患者，大便燥结者及肠胃积滞，体内有湿气者忌用。另外，山药皮中所含的皂角素和黏液里的植物碱，少数人接触后会引起过敏，皮肤瘙痒或过敏体质的糖尿病人忌食。
5、吃山药的时候，要记得扣减适量主食。若是吃克山药的话，可以少吃半两米饭。
6、吃山药的时候不要切得太小，更不要打成糊。
7、虽然有人说山药打成汁和牛奶一起饮用比较好，说是养颜。也有人削皮后生吃。但我不建议糖友们生食，因为新鲜的山药中含有一种碱性物质，只有在高温下才能被破坏，如果没熟透的话，吃的时候口腔发麻，甚至会引起恶心、呕吐等反应。
8、前面分析案例的时候已提到：山药属于碱性食物，长期作为单一主食，大量食用的话，可能会导致胃里酸碱失衡，吃多了会“烧心”，会引起腹痛、恶心、呕吐、厌食等症状。另外，山药的蛋白质含量很低，比传统的米面主食差很多。山药虽然有米面不具备的营养，但营养讲究均衡全面，只吃山药，无疑很单一。
综上所述，糖友们吃山药的时候，只要注意一些细节，就不用担心血糖会因为山药失控。当然也不排除一些特殊体质的个体，如果过敏的话，应激反应条件下，升糖是必然的。